Правительство Каталонии приняло решение предпринять дальнейшие шаги в ответ на всплеск респираторных инфекций и ввело обязательное ношение масок во всех медицинских центрах и домах престарелых . Эта мера принята на фоне вспышки гриппа, которая демонстрирует очень высокий уровень распространения и создает дополнительную нагрузку на учреждения первичной медико-санитарной помощи и больницы.
Правительство Каталонии обосновывает это решение необходимостью защиты наиболее уязвимых групп населения и сдерживания распространения вируса в местах, где одновременно находятся пациенты, медицинские работники, пожилые люди или люди с сопутствующими заболеваниями. Опыт, накопленный после пандемии COVID-19, и текущие данные эпидемиологического надзора сыграли важную роль в решении временно возобновить меру, которую многие считали уже преодоленной.
Когда и где ношение масок обязательно в Каталонии
В соответствии с правилами, утвержденными Министерством здравоохранения, ношение защитных масок станет обязательным с среды после их публикации в Официальном вестнике Женералитата . Однако правительство Каталонии призвало граждан начать использовать маски сразу после объявления, не дожидаясь официального вступления их в силу.
Данное обязательство распространяется на всех лиц в возрасте 6 лет и старше , которые пользуются услугами или работают в следующих учреждениях здравоохранения и социальной защиты в Каталонии:
- Центры первичной медико-санитарной помощи (ЦПМСП).
- Центры оказания неотложной медицинской помощи.
- Центры промежуточного ухода.
- Центры психического здоровья.
- Жилые комплексы для пожилых людей.
- Жилые центры для людей с ограниченными возможностями.
Это правило распространяется на пациентов, персонал и посетителей — то есть на всех, кто находится в этих помещениях, будь то кратковременно или постоянно. Есть одно явное исключение: пациентам не требуется носить маску в своей палате, если только медицинская бригада не даст других указаний.
Срок действия меры и нормативно-правовая база
Постановление, подписанное министром здравоохранения Ольгой Пане , устанавливает, что обязательное ношение защитных масок первоначально будет действовать в течение 15 календарных дней с момента его официальной публикации. Правительство Каталонии оставляет за собой право продлить этот период, если эпидемиологические показатели и нагрузка на систему здравоохранения останутся на очень высоком уровне.
Это решение принято в рамках национального протокола, согласованного между Министерством здравоохранения и автономными сообществами , который предусматривал обязательное использование масок в медицинских учреждениях в качестве чрезвычайной меры в случаях очень высокой передачи гриппа. Каталония ввела этот уровень после подтверждения того, что эпидемия превысила рекорды трех предыдущих сезонов.
Пресс-секретарь правительства Сильвия Панеке заявила, что, подобно тому как кампании по вакцинации продемонстрировали свою способность предотвращать серьезные осложнения, использование масок в уязвимых группах населения «помогает спасать жизни» и считается профилактическим инструментом, подтвержденным опытом борьбы с COVID-19.
Кто освобожден от ношения маски?
Хотя общее правило достаточно широкое, резолюция включает в себя конкретные исключения, чтобы избежать нанесения вреда определенным группам . Следующие лица или ситуации не обязаны носить маску:
- Детский возраст до 6 лет.
- Люди с трудности с дыханием Согласно клинической оценке, это состояние может ухудшиться при ношении маски.
- Люди с инвалидность или зависимость те, кто не может самостоятельно надеть или снять маску.
- Процедуры или действия, в ходе которых, посредством профессиональные критерии здоровьяИспользование маски несовместимо или создает значительные помехи.
- Госпитализированные пациенты находятся в своих палатах и не имеют противоположных показаний со стороны медицинского персонала.
За исключением этих случаев, послание правительства Каталонии ясно: оно призывает к строгому соблюдению правил во всех зонах, считающихся подверженными риску , как со стороны населения в целом, так и со стороны персонала, работающего в этих центрах.
Ранняя волна гриппа с рекордным числом заболевших.
Изменение ситуации подтверждается данными Каталонской системы эпидемиологического надзора за инфекциями (SIVIC) , которые отражают резкое увеличение заболеваемости гриппом в последние недели. Только в период с 1 по 7 декабря было зарегистрировано около 418 случаев на 100 000 жителей , что составляет почти 25 000 диагнозов, поставленных в учреждениях первичной медико-санитарной помощи за одну неделю.
Число случаев заболевания более чем вдвое превышает показатель предыдущей недели и указывает на то, что уровень распространения инфекции в обществе классифицируется как «очень высокий». Фактически, нынешняя эпидемия началась примерно на месяц раньше, чем в прошлом сезоне, и уже превзошла пик трех последних сезонов гриппа , став, по данным органов здравоохранения, самой масштабной волной гриппа за последние полтора десятилетия.
Одним из факторов, объясняющих этот быстрый рост, является распространение так называемого варианта K вируса гриппа , который стал преобладающим и составляет почти 70% всех случаев изоляции. Эксперты в области общественного здравоохранения указывают, что этот вариант более заразен и способствует росту заболеваемости во всех возрастных группах.
Последствия заметны как среди взрослого, так и среди детского населения: мультитесты на респираторные инфекции у детей показывают высокий процент положительных результатов на вирус гриппа А , выше, чем на другие вирусы, также циркулирующие зимой, такие как риновирус, сезонный коронавирус или респираторно-синцитиальный вирус (РСВ).
Нагрузка на центры первичной медико-санитарной помощи и больницы из-за респираторных инфекций.
Рост числа случаев отражается не только в статистике. Согласно данным SIVIC, за семь дней в учреждениях первичной медико-санитарной помощи было диагностировано почти 24 969 случаев гриппа , что практически вдвое превышает чуть более 11 000 случаев за предыдущую неделю. Этот всплеск обращений по поводу лихорадки, недомогания и респираторных симптомов перегружает графики приема в центрах первичной медико-санитарной помощи.
Ситуация в больницах также вызывает беспокойство. Уже более 400 человек госпитализированы с осложнениями острых респираторных инфекций , включая грипп, COVID-19, РСВ и риновирус, и есть опасения по поводу их лечения у взрослых . Всего за одну неделю число госпитализаций выросло с примерно 337 до около 428, что подтверждает, что распространение респираторных вирусов приводит к увеличению нагрузки на систему здравоохранения.
Между тем, заболеваемость COVID-19 остается относительно низкой и стабильной , составляя около 18 случаев на 100 000 жителей, что далеко от самых критических моментов пандемии, но все же вносит свой вклад в общий объем респираторных инфекций.
Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ), тесно связанный с бронхиолитом у маленьких детей, также демонстрирует рост заболеваемости в течение нескольких недель и превысил базовый уровень, достигнув показателей, близких к 68 случаям на 100 000 жителей. Общая заболеваемость острыми респираторными инфекциями превышает 1.100 случаев на 100 000 жителей , что составляет десятки тысяч случаев среди населения Каталонии.
Призыв к вакцинации и гражданской ответственности
Наряду с обязательным ношением масок, правительство Каталонии усилило призыв к вакцинации от гриппа . С начала декабря Министерство здравоохранения разрешило вакцинацию всем желающим, без предварительной записи , а не только традиционным группам риска.
Однако показатели охвата вакцинацией указывают на необходимость улучшения: около 66% людей старше 80 лет получили вакцину, в то время как в возрастной группе 70-79 лет этот показатель составляет около 52%. Власти считают, что повышение уровня иммунизации может снизить количество госпитализаций и осложнений , особенно в группах высокого риска.
Министр Панеке подчеркнул, что маски и вакцины не являются взаимоисключающими мерами , а скорее дополняют друг друга. Цель состоит в том, чтобы сдержать распространение вируса в наиболее уязвимых районах и одновременно усилить индивидуальную защиту от тяжелых форм заболевания.
В то же время особое внимание уделяется восстановлению простых профилактических привычек, таких как частое мытье рук, проветривание закрытых помещений, отказ от посещения медицинских центров в сопровождении других лиц при появлении симптомов, а также консультации в отделении неотложной помощи при гриппе в случае ухудшения симптомов и, по возможности, пребывание дома при остром повышении температуры.
Виды защитных масок и рекомендации по их использованию.
Каталонский канал здоровья рассматривает характеристики основных доступных масок , чтобы помочь вам выбрать наиболее подходящую, особенно в условиях повышенного риска заражения.
Маски FFP ( FFP2, FFP3) обеспечивают очень высокий уровень фильтрации, около 93% или выше , при условии соответствия стандарту UNE-EN-149 и наличия маркировки CE. Они рекомендуются для ситуаций повышенного риска, имеют ограниченный срок службы около 8 часов и могут быть использованы повторно только в том случае, если производитель указывает это маркировкой «R».
Хирургические маски , широко используемые в медицинских учреждениях, в первую очередь предназначены для защиты окружающих путем улавливания капель и аэрозолей, выделяемых носителем. Они должны соответствовать стандарту UNE 14683 и иметь маркировку CE. Они обладают высокой эффективностью бактериальной фильтрации (около 95%) и имеют приблизительный срок службы 6 часов , после чего их необходимо выбросить.
Что касается гигиенических масок , они могут быть одноразовыми или изготовленными из ткани, с фильтром или без него. Одноразовые маски должны соответствовать спецификациям UNE0064, а многоразовые маски должны соответствовать инструкциям производителя по стирке, чтобы сохранить свою фильтрующую способность, которая также составляет около 95% в одобренных моделях.
Наконец, некоторые люди продолжают отдавать предпочтение самодельным маскам , которые обеспечивают умеренную защиту и в значительной степени зависят от используемых материалов. Рекомендуется, чтобы они состояли как минимум из трех слоев ткани и стирались при высоких температурах (от 60 до 90 °C) или дезинфицировались раствором отбеливателя в соответствующей концентрации.
Как правильно использовать защитную маску в медицинских учреждениях и домах престарелых
Помимо типа изделия, власти напоминают нам, что эффективность маски во многом зависит от ее правильного надевания и использования . Плохо прилегающая маска теряет значительную часть своих защитных свойств и может создавать ложное чувство безопасности.
Перед тем как надеть маску, необходимо вымыть руки с мылом и водой или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе . Затем убедитесь, что маска полностью закрывает нос, рот и подбородок, без зазоров по бокам. Если ваша маска имеет носовой зажим, он должен плотно прилегать к переносице, чтобы минимизировать утечки воздуха.
Рекомендуется не прикасаться к передней части маски во время ношения. Если вам нужно ненадолго снять ее, желательно держать за резинки или завязки, и хранить в чистом бумажном или тканевом мешочке, если она будет использоваться повторно (в случае многоразовых моделей). После использования маску следует выбрасывать в серый контейнер для бытовых отходов , ни в коем случае не на землю или в открытые мусорные баки.
В медицинских центрах и домах престарелых, где люди с симптомами и лица из группы риска находятся в непосредственной близости друг от друга, эти рекомендации приобретают еще большее значение. Поэтому медицинский персонал постоянно напоминает пациентам и их сопровождающим о том, как правильно носить маску и когда ее следует заменить, если она намокла или повредилась.
В условиях максимального распространения гриппа и других респираторных инфекций сочетание ношения масок в местах повышенного риска, доступной вакцинации всего населения и основных мер гигиены направлено на снижение нагрузки на центры первичной медико-санитарной помощи и больницы и, прежде всего, на уменьшение осложнений у тех, кто наиболее подвержен риску заражения этими вирусами.
